インプラントと骨の結合

オッセオインテグレーションとはインプラント体と骨が結合することをいいます。現在の主流は骨結合するタイプです。歯の根として埋入部分の骨と結合して機能します。

歯槽骨に埋入されたフィクスチャー(インプラント体)は、骨と直接結合し、歯根と同じ役割を果たします。
骨とフィクスチャーがしっかりと結びつくことで、人口の歯根となります。これにより天然の歯と同じように噛むことができるようになります。

フィクスチャー(チタン)と骨の結合を、オッセオインテグレーション ( osseointegration ) といいます。

オッセオインテグレーションは徐々に結合していくものですから、すぐに得られるものではありません。安定は埋入後3~4週ほどかかりますが、しっかりと結合するのは約3ヵ月後と言われています。

より早く結合する技術加工が発達してきた現在では、骨結合までの期間がどんどん早まってきています。

オッセオインテグレーションがおきるまでの治癒期間中は、仮歯(仮の歯)を装着して過ごすのが一般的です。その後完成形である上部構造(人口歯冠)を装着します。

仮歯は、なんら普通の歯とかわらないので、日常生活には特に支障はありません。

現在主流のインプラントは、オッセオインテグレーションによって、骨と結合するタイプのものです。この方法が確立されてから、安全性、確実性が向上し、一般に普及するようになりました。

上述の骨と直接結合するタイプのシステムが確立する以前は、予後に取れてしまった例や、顎の骨にダメージを与えてしまった例などがありました。

そのため、安全性に問題がある治療法ではないかとの認識が広まった時期が10年程前にありました。
しかし現在では、骨結合の技術が改良され、治療の部位や難度にもよりますが、95パーセント程度の割合で十分なオッセオインテグレーションが得られていると報告されています。

歯を支える骨と結合することは、天然の歯のようにしっかり噛むためにも重要な要素ですが、顎の骨の退化を防ぐ役割も担っています。刺激を受けない骨は、次第に吸収されて、薄くもろくなっていってしまいます。入れ歯の場合は、根がないため、刺激が直接骨に伝わらずに、徐々に退化して変形していきますが、インプラントの場合は、人口歯根を通じて骨に刺激が伝わることで、骨の退化を予防することができます。

フィクスチャーはチタン製のものが主流です。中には、チタンの周りをハイドロキシ・アパタイト(HA。歯や骨の成分)でコーティングしたタイプのものもあります。

それらは、HAインプラント、HAコーテッド・インプラントなどと呼ばれ、純チタンのものと区別される場合もあります。

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仮歯を入れれば、見た感じが良くて会話や食事においても悩むことがありません。そして仮歯があることにより、他の治療中の歯が欠けてしまったり歯列が曲がったりすることはないのです。
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